In greco c'è la parola «scolios», che si traduce come «curva». Questa parola i medici indicano la curvatura della colonna vertebrale. Inoltre, non ogni curvatura, cioè la deviazione laterale dell'asse verticale della colonna vertebrale. Il fatto è che normalmente la nostra colonna vertebrale non è perfettamente liscia. Sono disponibili in primo piano e sfondo direzione curve (lordosi e cifosi) proteggono la nostra colonna vertebrale da eccessivi carichi durante mantenere il corpo in una posizione particolare quando si viaggia e si trasportano carichi pesanti. Negativi i processi nel nostro corpo si sviluppano solo in quei casi, se questi cifosi e lordosi espressi sopra del limite legale.
I principali problemi
Tuttavia, anche un piccolo grado laterali curve (scoliosi) della colonna vertebrale è sempre una patologia. E non si tratta solo di cosmetici difetto. Anche se caratteristico ripugnante aspetto con espressa o progressione scoliosi è sempre una tragedia per un uomo che cerca di vivere la qualità di una vita appagante. Questo vale soprattutto per i giovani ragazzi e ragazze. Perché è nell'infanzia e giovinezza di periodo (fino a 15 – 16 anni) viene diagnosticata una parte significativa scoliosi.
Il problema principale consiste nel fatto che, a causa di cambiamenti di configurazione e il volume del torace quando espresso laterali distorsioni soffrono sempre gli organi interni (cuore, polmoni, stomaco, fegato, intestino, vasi sanguigni). Gli uomini di ridotta tolleranza all'esercizio fisico, nelle donne si verificano problemi con il concepimento, cuscinetto gravidanza e infertilita'. Inoltre, molto spesso deformazione laterale della colonna vertebrale – è solo la punta di un iceberg, che è un sintomo molto più grave patologia – tumori, tubercolosi, disturbi endocrini.
Cause
Allora perché si deforma la colonna vertebrale? Prima di rispondere alla domanda, vale la pena di determinare i tipi di scoliosi. Intrinsecamente scoliosi possono essere strutturali e non strutturali. Strutturali scoliosi si sviluppano a causa di cambiamenti anatomici struttura ossea delle vertebre, e anche nelle vicinanze di muscoli, nervi, legamenti dell'apparecchio. Tali curvatura possono essere acquisite e congenite, e la quota di questi ultimi rappresentano circa un quarto di tutte le diagnosticati scoliosi.
Tra le cause principali di sviluppo strutturali scoliosi distinguono:
- Vizi di sviluppo fetale, che portano a displastiche violazioni di una o più vertebre
- Anomalie congenite del torace – assenza di spigoli, le costole
- Una malattia congenita del tessuto connettivo – neurofibromatosi, la sindrome di Marfan
- Insufficienza cerebrovascolare causa di paralisi cerebrale (CP), porta alla rottura innervazione determinate aree della colonna vertebrale
- L'osteoporosi (depressione ossea) della colonna vertebrale durante il rachitismo, malattie delle ghiandole paratiroidi, la mancanza di arrivi di calcio con il cibo
- L'osteomielite vertebrale
- Alterazioni distrofiche cervicale, toracica e lombare della muscolatura
- Tubercolosi danni vertebrali
- Lesioni alla colonna vertebrale
- I tumori della colonna vertebrale.
Sviluppo scoliosi, come suggerisce il nome stesso – è laterale deviazione dell'asse della colonna vertebrale al invariata la struttura delle vertebre. Di solito, tali scoliosi più spesso acquistati ad eccezione di quei casi in cui la curvatura porta di compensazione di carattere quando anatomiche congenite difetti del bacino o degli arti inferiori. Le cause di tali scoliosi più spesso sono:
- Traumi del bacino e degli arti inferiori
- I difetti congeniti del bacino e degli arti inferiori
- Costante errata postura nei bambini
- Malattie degli organi interni con asimmetricamente pronunciato dalla sindrome di dolore
- Infiammazioni dei muscoli (miosite)
- Ustioni, cicatrici dei tessuti molli con qualsiasi cosa.
In questi casi, per correggere la curvatura della colonna vertebrale è sufficiente curare la malattia di base, e quindi molti lo sviluppo scoliosi sono facilmente reversibili. A questo proposito, alcuni medici tendono a non classificare sviluppo di deformazione a scoliosi in generale.
Il recente aumento di casi di sviluppo nei giovani di una scoliosi con inspiegabili motivi. Questo è il cosiddetto scoliosi idiopatica. Si verifica è nei suoi anni dell'adolescenza, in un periodo di rapida crescita del corpo. E ragazze soffrono la scoliosi idiopatica in un paio di volte, di giovani. A quanto pare, questo è dovuto alla relativamente debole muscolatura della schiena il sesso femminile, che non è in grado di concludere la colonna vertebrale in una vera e propria struttura muscolare. Un ruolo importante nello sviluppo della scoliosi idiopatica svolge un'alimentazione non bilanciata a basso contenuto di sali di calcio, mania dei giovani bevande gassate. Come è noto, l'anidride carbonica in bolle e acido ortofosforico di sintetico inclusioni di promuovere la lisciviazione dei sali di calcio dal corpo.
La varietà e il grado di
A seconda della localizzazione scoliosi può essere neckband, materno, lombari o misto (cervico-materno, sciatica materno). Forse la presenza di uno o più archi di curva. A questo proposito distinguere Con a forma di scoliosi (con 1 arco), S-forma (con 2 archi) e Z-a forma di (con 3 archi). Probabilmente, la presenza di 2 o 3 archi di porta di compensazione di carattere. Quando Con a forma di scoliosi l'asse della colonna vertebrale viene rifiutata. Cercando di compensare questo, la colonna vertebrale si piega nella direzione opposta. A questo proposito scoliosi suddividono in compensativo e non compensati. Non compensati curvature della colonna vertebrale linea verticale abbassata dal 7 ° vertebra cervicale, passa attraverso la piega tra le natiche.
Curvatura della colonna vertebrale molto spesso portano partita di carattere. Ad esempio, in seno dipartimento oltre laterale curvatura osserva patologico cifosi, o semplicemente gobba. In questi casi, parlando di allattamento in cifoscoliosi . Inoltre, quando grandi gradi di scoliosi oltre a spostamento laterale delle vertebre osserva torsione. Nella traduzione letterale significa torsione. Infatti, in molti scoliosi avviene la torsione del tessuto osseo vertebrale in asse verticale.
A seconda della grandezza dell'angolo di curvatura dell'arco distinguono 4 gradi di scoliosi:
- 1 grado – angolo di curvatura non superiore a 10 gradi. Asimmetria a occhio quasi non definito. Degno di attenzione chinarsi, varia il livello del cingolo scapolare.
- 2 grado – angolo di curvatura varia da 11 a 25 gradi. In questa parte si celebra torsione vertebre. Si osserva visibile a occhio asimmetria del cingolo scapolare e pelvico. A causa patologica tensione muscolare è formata muscolare cuscino in zona lombare con concava lato, e nella zona toracica – con convessa.
- 3 grado – curvatura è da 26 a 50 gradi. Visibile deformazione del torace – la retrazione intercostali gap con in concava della curvatura e sporgenti con convessa. L'indebolimento addominali, la formazione interna gobba.
- 4 grado – angolo di curvatura mi supera i 50 gradi. Espresso difetto estetico e di tutti i segni. Bassa tollerabilità anche di piccole dimensioni fisiche. Oltre al sistema muscolo-scheletrico sono affetti gli organi interni.
L'angolo può variare a seconda della posizione del corpo, mentre evidenziano stabile e instabile scoliosi. Quando una scoliosi ha ridotto in posizione supina, quando diminuisce il carico sulla colonna vertebrale. In stabile curvatura della spina dorsale, questo valore rimane immutato.
I sintomi
Ultimamente ortopedici spesso usano il termine «scoliosi malattia». E indicano un complesso di quelli negativi dei cambiamenti che avvengono nel corpo durante la curvatura della spina dorsale. Di solito, scoliosi la malattia si sviluppa nell'infanzia e nell'adolescenza, nel periodo di formazione del sistema muscolo-scheletrico. In questo tempo c'è una grande probabilità che la scoliosi progredirà.
A quanto pare, non l'ultimo ruolo in un aumento dell'angolo di curvatura giocano dischi intervertebrali. In caso di spostamento disco sperimenta su di sé una differenza di pressione da parte dei corpi vertebrali. Con la parte concava è una pressione maggiore, con la parte convessa – di meno. In conseguenza di questo disco è ancora maggiore usura da parte della scoliosi, viene creato patologico tensione muscolare (muscolare cuscino) e torsione vertebre – tutto questo porta alla comparsa di ernie del disco e ad un ulteriore aumento dell'angolo di curvatura.
Insieme con la spina dorsale quando scoliotico malattia secondario cambia la gabbia toracica. Si forma il cosiddetto costale gobba – convessa della curvatura intercostali spazi si dilatano, e con concava – al contrario, si innamorano. Per la scoliosi 4 gradi di deformità del torace è così espressa, che le costole inferiori sul lato curvatura a contatto con la cresta iliaca.
A causa di un grave deformazione del torace di una visita guidata durante la respirazione difficile. Alla fine il corpo è l'espressione del scoliosi non riceve la necessaria quantità di ossigeno – si sviluppa la cosiddetta ipossia cronica in violazione di tutti i processi metabolici del corpo. La patologia è aggravata dal fatto che cambia il volume interno e la forma della cavità toracica. A causa di questo viene compromessa la circolazione del sangue attraverso i vasi, sono affetti leggeri, cambia la forma di cuore, evoluzione cronica cardiovascolare insufficienza respiratoria.
Simili cambiamenti si verificano negli organi della cavità addominale quando lombare e lombo-allattamento scoliosi. Ridotta motilità dello stomaco e dell'intestino con conseguente insufficienza enzimatica delle ghiandole digestive. Tutto questo aggrava solo il disturbo metabolico. Questi disturbi spesso portano a erano considerati abitabili pubertà i ragazzi e le ragazze. Inoltre, a causa lombare scoliosi secondaria curvo bacino. Questo crea un problema per le future mamme con cuscinetto gravidanza e di fertilita'.
Diagnostica
La diagnosi di scoliosi, soprattutto di grandi dimensioni gradi, di solito, non presenta difficoltà. Per rilevare la deformazione della colonna vertebrale sono spesso abbastanza normale ispezione visiva. Degno di nota è visibile la curvatura contorni della colonna vertebrale, l'asimmetria spalla della cinghia, gli angoli delle pale, orditura secondaria del bacino e accorciamento dell'arto inferiore sul lato della curvatura.
In presenza di almeno uno di questi segni è illustrata la radiografia della colonna vertebrale. Sulla radiografia definiscono la configurazione, l'estensione e la localizzazione delle distorsioni. Nel corso di una ispezione e di esame radiologico è possibile stabilire se la scoliosi compensato e stabile. Recentemente ha ricevuto la diffusione di un nuovo metodo di studio della colonna vertebrale – risonanza magnetica (MRI), in cui sullo schermo del monitor, è possibile ottenere un'immagine tridimensionale della colonna vertebrale. Con notevoli distorsioni, è necessario esplorare il funzionamento degli organi interni – effettuare la spirometria, elettrocardiografia, di effettuare una ECOGRAFIA del cuore e degli organi interni.
Trattamento
Il trattamento della scoliosi può essere effettuata sia in modo conservativo, e prontamente. Conservatori tecniche si riferiscono il trattamento farmacologico, massaggi, trattamenti di fisioterapia, il reiki. Al riguardo si deve considerare che la formazione definitiva della spina dorsale termina a 20 anni, e dopo questa età la correzione della curvatura è praticamente impossibile. Per la scoliosi 1-2 misura gli sforzi sono concentrati sulla realizzazione di origine, normale configurazione della colonna vertebrale. Quando espresso scoliosi 3 – 4 gradi è irraggiungibile, qui la cosa principale – per stabilizzare la colonna vertebrale e prevenire la progressione della scoliosi.
Farmaci (chondroprotectors, vitamine, rigenerative farmaci) nel trattamento della scoliosi svolgono solo un ruolo di supporto. Rafforzare i muscoli, eliminare muscolare cuscino, e anche in larga misura stabilizzare la colonna vertebrale è possibile con l'aiuto di massaggio e terapia manuale. Buon effetto di danno esercizio terapeutico. Ma qui quando inadeguate fisici si intensifica l'instabilità della colonna vertebrale e progredisce scoliosi. Quindi una serie di esercizi in fase di sviluppo per ogni paziente individualmente, tenendo conto della localizzazione e gravità della curvatura. Con grande grado di scoliosi è controindicato corsa, esercizi di forza, salti, giochi all'aperto.
Un risultato molto buono dà correzione di posizione – viene creata una postura ottimale per favorire la normalizzazione della postura. Per questo vengono utilizzati i dispositivi speciali, materassi culla in cui i giovani pazienti trascorrono una parte significativa del suo tempo. L'inefficacia di misure conservative, la progressione della curvatura indicato il trattamento chirurgico, volto a stabilizzare la colonna vertebrale. La correzione chirurgica non è indicata nella prima infanzia, il suo trascorrono in età adulta, quando la formazione della colonna vertebrale è quasi completato.